意大利疫情全球疫情中国疫情10月20日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例11例，均为境外输入病例（广东3例，四川3例，上海2例，河南2例，福建1例）；无新增死亡病例；无新增疑似病例。意大利疫情米兰、罗马、那不勒斯：感染已失控“一些大都市，例如米兰、那不勒斯、甚至是罗马，从病*蔓延的角度来看，感染已经失控了，感染的数量太高以至于无法用传统的检测和追踪手段去遏制疫情。而且正如之前传染病给人类留下的教训那样，当你无法控制它时，就必须减轻压力，换而言之，就是必须阻止它继续蔓延……”意大利卫生部长Roberto的顾问、卫生学教授Walter如是说。Walter焦虑地表示，现在的意大利正在步那些错失良机的国家的后尘。他主张意大利应该学习中国医院，从而集中隔离轻症患者，否则，居家隔离会让这些患者又把病*传染给家人。患者越来越多，病情越来越重米兰综合诊所一位传染病主管表示：“情况在三天内发生了很大变化。医院涌入越来越多的患者，患者病情越来越严重，我们很快就观察到发病住院患者的这一明显变化！”伦巴第大区福利议员Giulio也坦承：“最近几天，米兰地区的病例突然出现大幅增长。感染太多了，以至于很难继续追踪。目前，受影响最大的是25岁—49岁之间的青壮年人群，其次是18岁以下青少年、然后是18岁—25岁之间的年轻人”。此时此刻，入院治疗的患者比以往更危险，医院内部也很容易爆发交叉感染。必要时在整个意大利宵禁Sacco医院的传染病专家Galli：”我意识到，这种情况预示着封城的可能性。但是必须做些事情。我们想以各种方式强调校园与感染激增没有关系，但这不成立，学校显然与它有关。必要时将在整个意大利实施宵禁”。与此同时Galli也不排除封城两周的可能性，从而大幅度降医院目前的压力：“作为传染病专家，我们要求*府迅速采取行动。行动要快，否则会像今年3月那样全*覆没！”Galli呼吁必须尽快切断感染，同时及早发现，及早隔离。此前，欧洲医学家曾警告：如不注意预防，欧洲将迎来“死亡之秋”。令人担心的是，意大利第二波疫情尚未到达感染峰值，这意味着10月下旬至11月上旬将是感染的至暗时刻。战疫之士：出师未捷身先死米兰Sacco医院内部爆发疫情：20位医护人员确诊为阳性。这一消息是10月21日曝出的，目前尚不清楚感染源于何处，但第一例确诊率先从心脏病科开始。几天前，该科室一名护士出现轻度流感症状后做了核酸检测，结果呈阳性，随后发现更多的医护人员已被其感染。由于多达20名医生和护士感染了新冠病*，医院急忙清空病房，感染医护人员也被紧急隔离。Sacco医院医院，该院传染病科专家曾成功分离出新冠病*的*株。医护人员在防护装备已今非昔比的第二波疫情中再次“中招”令人深思，同时也凸显新冠病*的凶险。医院外排队等待在过去几周，电话数量增加了30％，救援任务陡增。急救中心负责人表示：“我们的工作量陡增，电话没停过，由于救援人员不知道该把病人放在哪儿，医院门口外面长时间排队等待，甚至无法去上厕所”。“最近几周，因呼吸道疾病和发烧而未得到充分治疗的市民求助电话从15％上升到30％，求助者也很警惕。不仅是为了立即获得帮助，也因为发病有症状后可能要进行追踪。”上述负责人还指出：“我们本该有足够的时间来组织起来应对第二波疫情的，但却没能做好准备，这是一个吓人的错误！”他呼吁：“我们需要更多的救护车和专业的医护人员，因为感染呈指数级增长，患者都因发高烧或呼吸困难给我们打电话，所以需要专业的随车医护！”拉齐奥大区本周五开始宵禁伦巴第大区从10月22日本周四开始实施宵禁，第一阶段有效期至年11月13日。不仅如此，周六和周日还必须关闭大型商贸城和购物中心，食品超市和药店除外。同时，禁止地方节日和露天集市。目前，伦巴第大区感染最严重的当属米兰省，米兰省内又以蒙扎和布里安扎的情况最为严重，那的新增感染激增，短短一天之内就从例增加到例！除此之外，瓦雷泽、帕维亚的感染率仍然很高，布雷西亚、贝加莫的感染率也再次上升。继伦巴第大区和坎帕尼亚大区之后，拉齐奥大区也要实行宵禁。拉齐奥大区人口密集，首都罗马流动人口较多，均增加了防疫的难度。拉齐奥大区从10月23日本周五起，每晚12点至次日5点实施宵禁，宵禁将持续一个月时间。与此同时，从10月26日下周一起，拉齐奥大区所有高中和大学重返远程教学——高中远程学习占50％，大学远程学习占75％。此外，撒丁岛和艾米莉亚-罗马涅大区也准备采取进一步限制措施以应对疫情。艾米莉亚-罗马涅大区主席表示：“我们必须非常小心，新冠病*正在整个欧洲蔓延。如果感染增加，将需要进一步的限制，有必要决定哪些地区要关闭”。（附：自我声明最新版）欧洲疫情因新冠肺炎疫情加重欧盟禁止加拿大人入境旅游由于加拿大新冠肺炎疫情加重，欧盟将加拿大列入禁入名单。早在7月，欧盟建立了一份将被允许进入欧洲旅行的国家名单，当时加拿大与其他14个国家都在批准名单上，而美国一直在禁止进入名单内。欧盟每两周开一次会，随时对该列表进行调整。10月21日，欧盟在例行会议上决定，将加拿大、格鲁吉亚和突尼斯列入禁入名单，将新加坡列入批准旅行名单里。欧盟修改后的允许旅游的清单将包括9个国家，分别是：澳大利亚、中国、日本、新西兰、卢旺达、新加坡、韩国、泰国和乌拉圭。不过，欧盟的旅行禁令不会立即生效，也不一定会在每个欧盟国家严格执行，如法国没有对访客实施任何限制，德国也已取消了名单，意大利则要求名单上的旅客到达后进行14天自我隔离，并使用私家车在当地旅行。德国首位内阁成员确诊感染新冠病*柏林“口罩令”升级根据德国疾控机构的统计，截至当地时间21日零点，德国累计新冠肺炎确诊病例超38万例。为应对疫情的反弹，柏林将于本周六开始扩大强制佩戴口罩的范围，民众在商业街区、每周集市，以及户外排队时都必须佩戴口罩。在疫情最严峻巴伐利亚州，州长索德尔21日宣布了新的防疫措施。7天内每十万人中发病率超过的地区，将在晚上九点之后实施宵禁。同一天，德国联邦卫生部长施潘确诊感染新冠病*，并随即进行了居家隔离，目前他只出现了类似感冒的症状。这是德国首位确诊感染病*的内阁成员。英国一大学余学生新冠检测呈阳性10月初以来，威尔士卡迪夫大学已有名学生、3名教职工在NHS（英国国家医疗服务体系）进行新冠病*检测后，结果呈阳性。该大学进行内部检测时，又在学生和教职工中发现了另外例阳性病例。目前，有两千多人正在自我隔离。卡迪夫大学坐落于威尔士首府加的夫市，拥有约名学生和0名教职员工。学校方面称，这些数据来自于学生和教职工拿到阳性检测结果后，上报给学校的，并非威尔士公共卫生局的官方数据。报道称，卡迪夫大学建议有感染症状的师生预约NHS检测服务，同时，学校为没有症状的师生开展了内部检测，检测结果呈阳性或“无定论”的人，会被安排NHS的检测服务。自10月5日以来，有名学生和教职工参加了学校内的检测，其中人检测结果呈阳性，44人检测结果“无定论”。目前，该大学共有名学生正进行自我隔离。全球疫情美国多州住院新冠患者数创新高纽约州放松防疫限制美国入秋后新冠疫情再度恶化，全美单日新增病例数值不断攀升，多个州都创下住院人数的最高纪录，势头直追夏季的感染高峰。另一方面，纽约州却出于经济考虑，不再要求邻近疫情高发地民众抵达该州后隔离14天，恐有防疫漏洞。据路透社统计，过去4周，医院收治的新冠患者人数增加了36%。截至当地时间21日，美国住院的新冠患者人数自8月以来首次达到4万，医院内的患者数量更是屡创新高。春季沦为全美新冠疫情重灾区的纽约州，在经过严格的封锁限制后疫情有所缓解。整个夏季，该州新冠病*检测呈阳性的比率保持在1%左右。然而，随着邻近多州疫情恶化，纽约州20日单日确诊率升至1.6%，创4个月来新高。在此背景下，纽约州为缓解经济压力，不要求这些州民众抵达后隔离14天的规定，恐成防疫漏洞。韩国疫情小幅反弹医疗机构集体感染频发由于医疗机构等集体感染扩散，韩国单日新增病例出现小幅反弹。据韩国中央防疫对策本部通报，截至22日零时，过去24小时新增例确诊病例，累计确诊2.万例。这是单日新增病例时隔一周后再次破百，也是近一个月来单日新增病例最高值。当天新增病例中本土感染有例，主要集中在包括首尔、仁川、京畿道在内的首都圈，医疗机构、养老院集体感染尤为严重。韩国中央疾病管理厅传染病应对分析部门负责人李相元在22日下午记者会上介绍，截至当天中午统计，医院出现集体感染致人确诊、釜山疗养院感染致84人确诊，庆尚南道、忠清南道等地医疗机构或养老院也报告出现感染。他说，“医院有很大可能再次出现暴发”。防疫知识为什么新冠病*会“选择性”攻击一些器官？来自西班牙萨拉戈萨大学数学与应用学院的一位数学家试图用数学方法解释为何新冠病*会对一些器官造成损伤，而不会影响另一些器官。由新型冠状病*引起的呼吸道大流行病出现超过10个月后的今天，医学界和科学界仍然对这种新型病*对人体的影响存在很多疑问。这种疾病的特征之一是，能造成明显的多器官损伤。其主要影响的是肺部，但在重症患者中，损伤可能会扩展到心脏、肝脏、肾脏和神经系统的某些部分。有必要搞清楚专家们在努力挽救处于危险中的生命的同时仍然每天在思考的一个问题：为什么新冠病*会“选择性”攻击一些器官，而不会影响另一些器官呢？如果科学家尚无法给出答案，或许数学可以做到。来自西班牙萨拉戈萨大学数学与应用学院的数学家埃内斯托·埃斯特拉达，想通过科学研究找到这个问题的答案。埃斯特拉达说：“到目前为止，为解释新冠重症患者出现多器官损伤的原因，科学界提出了两种假设。其中一种是，新冠病*能以与初次进入人体细胞时相同的方式感染多个器官。也就是说，该病*利用刺突蛋白（相当于钥匙）与人体细胞的ACE2受体（相当于锁）结合。ACE2广泛存在于肠、脑、心脏等器官中。”但是，这种解释存在一个问题：在对死于新冠肺炎的患者进行尸检时，在他们的肺部和肠道检测到了病*，但在心脏、肾、肝和脑却没有检测到，因此这一机制并不适用于所有器官。另一种假设基于“细胞因子风暴”。这是一种超大规模的炎症反应，对新冠重症病例产生重要影响，目前几乎令医生束手无策。细胞因子是人体的“预警信号”：当病原体进入人体时，人体会释放细胞因子，引发免疫系统反应，对异常微生物（病*等）发起攻击。然而，当这些“预警信号”或分子——包括白细胞介素-6（IL-6）——形成“风暴”时，免疫系统就会失控，不仅会攻击新冠病*，还会攻击人体自身。埃斯特拉达说：“目前认为，IL-6会导致肺以外的其他器官发炎。但这种假设也存在漏洞。如果将一名新冠重症患者与一名患有急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者（未患新冠肺炎）进行比较，就会发现，前者体内IL-6的浓度比后者的预期浓度低10至个数量级。这两种假设既有证据，也有‘反证’。”于是，这位研究员提出了一种基于数学方程式和蛋白质交互网络的新分析，对上述两种假设进行了补充。为了找到一条可行的途径，他考虑到了肺部主要的蛋白质转移以及它们如何与其他器官的蛋白质相互作用。在发表在美国物理学会的《混沌》杂志上的论文中，埃斯特拉达指出：“当新冠病*进入肺部细胞时，会释放其核糖核酸（RNA）和能与种人体蛋白质相互作用的29种蛋白质，这些蛋白质会建立交互网络。数学分析发现的情况是：第一种蛋白质会影响第二种，然后是第三种，以此类推。”根据这位专家的说法，要使两种蛋白质相遇并形成相互作用的复合体，它们需要以次扩散的方式在细胞内部移动。埃斯特拉达将这一运动比作一名醉汉进入人群。人群对醉汉来说是一种障碍，阻碍了他的移动，使他难以到达目的地。同样，细胞中的蛋白质也必须越过多个障碍才能相互作用。这项研究中的数学模型可以精确地捕获这些移动。埃斯特拉达和他的团队找到了在肺部以外表达特性（活跃）的一些“易感蛋白”（共38种），它们与13种不同器官/系统（如心血管或肝脏等）中的种疾病有关。这38种易受攻击的蛋白质可能会受到已经在肺部遭到破坏的其他一些蛋白质（共59种）的干扰，从而对患者的多个器官造成损伤。
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