命悬一线,转危为安 [复制链接]

2月16日下午，一名59岁中年男性因胸痛3医院急诊胸痛中心就诊，心电图提示ST段抬高型心肌梗死，经心内科值班医生会诊后诊断为急性心肌梗死。与家属谈话后立即启动溶栓治疗，复查心电图ST段回落，提示溶栓后冠脉再通，当天下午予冠脉造影检查，提示前降支近段99%狭窄，予血栓负压抽吸后前降支植入支架一枚。术后患者恢复良好。

2月17日下午，一名50岁中年男性因胸痛1小时后至急诊胸痛中心就诊，心电图提示ST段抬高型心肌梗死，经心内科值班医生会诊后诊断心肌梗死，评估病情后立即启动导管室拟急诊行PCI治疗，急诊行冠脉造影检查提示前降支近段闭塞伴血栓形成，TIMI血流0级，血栓负荷重，予血栓抽吸后前降支植入支架1枚，术后血流通畅，支架贴壁良好。医院大门至开通血管仅仅用了73分钟。（国际胸痛中心DTB指南要求小于90分钟）现患者正在恢复中。

最近天气较冷该如何预防心梗呢？

一、按时服药。有三高或有心脑血管疾病的朋友，一定记着按时吃药，监测三高。季节交替血压波动较大，一定多测量血压，如果血压升高记得调整药物，记着不要随便停药，记得定期复查；

二、饮食健康。低盐低脂饮食，低饱和式脂肪酸饮食，清淡及规律饮食，是保障和减少慢性基础疾病的关键所在。同时，多吃蔬菜水果，常吃粗粮杂粮，更有利于预防心梗；

三、积极锻炼。要注意保暖，尤其是冬季，室外寒冷，如果运动最好室内运动，做好保暖及热身；避免雾霾天气外出锻炼，避免温度过低室外锻炼。老年人可以在中午气温比较暖和的时候外出走走、动动；

四，戒烟戒酒，按时作息。减少熬夜，保持好的心情，避免或减少暴躁、生气、郁闷。

发生心梗后，该如何做呢？

如果不幸发生了心肌梗死，要做的事情只有一件：医院就诊，而且最好医院。可立即拨打医院胸痛中心。

在救护车上，医生会对病人进行初步的诊断并给予紧急的处理。医院之后，医生会选择进行溶栓或者急诊支架手术。

急性心肌梗死的最佳救治时间为发病后的2小时，俗称*金分钟，溶栓的最好时机是在心肌梗死发生3小时内，而急诊支架手术的时机最好在心肌梗死后12小时内。

如果错过了最佳治疗时机或者根本没有治疗，即使侥幸存活，也有很大概率造成心衰、心脏机械并发症等情况，所以第一时间就医是非常必要的。

医生介绍

姓名：张庆刚

科室：心血管科

职称：副主任医师

临床特长：

毕业于浙江大学，长期从事心血管内科临床、科研、教学工作，擅长心血管内科常见病多发病（冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病、心肌炎等）的诊治，擅长心血管的介入治疗尤其是冠心病和心律失常的介入治疗、心血管内科急危重症抢救。曾赴美国加州大学和浙大一院进修冠心病的介入治疗，并获得国家冠心病介入技术操作资格。

出诊时间：每周六下午

姓名：江力勤

科室：心血管科

职称：主任医师

临床特长：

擅长心血管重危病人抢救，心脏疾病的各种介入治疗，主持开展的各类心脏永久性起搏器安装、急诊冠状动脉腔内成形、冠脉内支架植入等心血管疾病的介入诊疗技术达到国内先进水平。

出诊时间：每周一下午

姓名：胡亮

科室：心血管内科

临床医学专业，医院进行住院医师规范化培训，熟悉内科相关疾病诊疗。现从事心血管内科专业，擅长高血压、冠心病、心力衰竭等心血管常见疾病的诊疗。医院进修心血管疾病及介入治疗。

姓名：周青斌

科室：心血管内科

临床医学专业，医院进行规范化培训，在医院心血管介入中心进修冠状动脉介入诊疗，擅长冠心病、高血压、心力衰竭等心血管疾病诊断及治疗。